英国《自然·医学》杂志13日发表的一项癌症学研究表明,两种免疫疗法——“免疫检查点抑制剂疗法”和使用肿瘤浸润肺部淋巴细胞的“过继性免疫细胞疗法”的结合,首次在转移性肺癌患者身上激活了抗肿瘤应答。这些概念验证数据或在不久的将来为恶化肺癌患者提供新治疗方法。
“免疫检查点抑制剂疗法”中,药物用于抑制免疫系统的蛋白调控,但仅能在部分癌症患者身上产生临床应答。最近科学界对利用自体肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)作为癌症治疗方法的研究热度大增,特别是针对乳腺癌和黑色素瘤皮肤癌。这一策略包括收集患者肿瘤中的免疫细胞T细胞,将其在实验室中与肿瘤细胞共同培养,扩增那些针对癌细胞表现出反应性的免疫细胞,再回输给患者。
此次,美国H.LEE莫菲特癌症中心研究人员本杰明·可里兰及其同事进行了一期临床试验,在20位患者的阵列中,研究“免疫检查点抑制疗法”(使用的药物为纳武单抗nivolumab)与TILs结合治疗转移性肺癌。
在治疗数周后,一些患者显示了临床活性的迹象,两名患者的肿瘤有所缓解。通过对TILs进行分子分析和对肿瘤活检的遗传测序,研究团队确定在大多数患者身上观察到的应答,是与TILs识别出肿瘤细胞表达的抗原有关的。在一些病例中,针对这些抗原的TILs维持其抗肿瘤活性长达一年。
与此同时,纳武单抗和TILs的结合不仅展现出疗效的潜力,也被认为比较安全,副作用可控。
虽然此次参加预试验的患者数量较少,但研究团队认为,这一联合治疗或可组成前景可期的新治疗策略,帮助疾病晚期的患者。(记者张梦然)